Mis à jour le 9 octobre 2026
- La tendinite des péroniers correspond à une irritation des tendons situés sur le côté externe de la cheville ; elle provoque une douleur qui augmente avec le mouvement, parfois avec un gonflement.
- Selon la Mayo Clinic, la répétition d’un même geste est la cause la plus probable d’une tendinite ; une montée en charge rapide, des chaussures inadaptées et certains médicaments augmentent le risque.
- Une douleur externe de la cheville peut aussi venir d’une entorse ou, plus rarement, d’une rupture du tendon : seul un examen médical permet de trancher, avec une échographie ou une IRM si nécessaire.
- Les formes légères s’améliorent souvent en quelques semaines avec du repos relatif, des soins de base et, si besoin, de la kinésithérapie ; les infiltrations et la chirurgie restent des options de seconde intention.
- Consultez sans attendre en cas de douleur sévère, de craquement, de déformation, d’incapacité à s’appuyer, d’engourdissement ou de fièvre.
Une douleur sur le côté externe de la cheville, surtout à la marche, à la course ou lors des changements de direction, peut venir d’une tendinite des tendons péroniers (aussi appelés tendons fibulaires). Ces tendons passent derrière la malléole externe, la saillie osseuse du côté extérieur de la cheville, et participent à la stabilité de l’articulation.
Cette page décrit ce que disent les sources médicales sur les tendinites en général, appliquées à cette localisation : symptômes, causes possibles, examens, soins et signes d’alerte. Elle ne remplace pas un diagnostic, car plusieurs lésions de la cheville se ressemblent.
Qu’est-ce que la tendinite des péroniers ?
Un tendon est un tissu résistant, en forme de cordon, qui relie un muscle à un os, précise la Mayo Clinic. La tendinite désigne l’irritation d’un tendon ; le NHS la décrit comme un gonflement du tendon, généralement après une blessure. Elle peut limiter le mouvement et provoquer raideur et douleur de l’articulation voisine.
Pour la Mayo Clinic, les symptômes d’une tendinite apparaissent le plus souvent là où le tendon s’attache à l’os : douleur sourde, souvent plus marquée quand on bouge le membre, raideur ou faiblesse, sensibilité et léger gonflement. Le NHS ajoute une possible sensation de craquement au mouvement, ainsi que de la chaleur ou une rougeur.
Comment la distinguer d’une entorse de la cheville ?
L’entorse touche un ligament, et non un tendon. L’Assurance Maladie la définit comme une lésion ligamentaire survenant après une torsion du pied ; le NHS la décrit comme un ligament tordu ou déchiré, fréquent à la cheville. Les deux situations peuvent donner douleur, gonflement et difficulté à marcher.
En pratique, une douleur qui apparaît brutalement après une torsion évoque d’abord une entorse, tandis qu’une douleur qui s’installe avec la répétition des efforts évoque plutôt une tendinite. Cette distinction reste indicative : les deux peuvent coexister, et seul un professionnel de santé peut les différencier avec certitude.
Quelles sont les causes et les facteurs de risque ?
La Mayo Clinic indique que la répétition d’un même mouvement dans le temps est une cause plus probable qu’un événement isolé. Dans de nombreux cas, aucune cause précise n’est retrouvée. Le NHS cite aussi les mouvements brusques, les exercices répétitifs comme la course ou les sauts, les mauvaises postures et une technique inadaptée au travail ou au sport.
Les facteurs de risque rapportés par la Mayo Clinic sont les suivants :
- l’âge, les tendons devenant moins souples avec les années ;
- une augmentation rapide de l’intensité d’entraînement, une récupération insuffisante, des surfaces dures, des chaussures ou un équipement inadaptés, une mauvaise exécution du geste ;
- le diabète ;
- certains médicaments : fluoroquinolones (une famille d’antibiotiques), corticoïdes, statines, inhibiteurs de l’aromatase, stéroïdes anabolisants.
Si vous prenez l’un de ces médicaments et que vous ressentez une douleur tendineuse, parlez-en à votre médecin ou à votre pharmacien. N’arrêtez jamais un traitement de votre propre initiative. Les sources consultées ne détaillent pas le rôle de la forme du pied (pied creux, position du talon) dans les tendinites des péroniers : si votre médecin ou un podologue en parle, demandez-lui des explications adaptées à votre cas.
Comment le diagnostic est-il posé ?
Selon la Mayo Clinic, un examen physique suffit souvent : le professionnel palpe l’articulation et la mobilise dans différentes positions. Une imagerie est utilisée quand elle est utile : la radiographie peut montrer des épines osseuses ou une arthrose, l’échographie visualise les muscles et les tendons, et l’IRM fournit des images plus détaillées.
Une imagerie peut notamment servir à vérifier que le tendon n’est pas déchiré. Le NHS signale qu’une douleur sévère et soudaine lors d’un accident ou d’un effort, parfois avec un bruit sec ressenti, peut évoquer une rupture du tendon, ce qui justifie une prise en charge urgente.
Que faire en cas de douleur sur le côté externe de la cheville ?
Pour une tendinite légère, le NHS recommande de mettre le tendon au repos, d’appliquer du froid enveloppé dans un linge, d’utiliser un bandage ajusté sans serrer ou une orthèse souple, puis de reprendre la mobilité dès que la douleur le permet pour éviter la raideur. Les efforts importants, les appuis en torsion et le sport sont à éviter tant que le tendon n’a pas récupéré.
La Mayo Clinic ajoute qu’il ne faut pas essayer de travailler ou de faire du sport malgré la douleur, sans pour autant s’immobiliser complètement : la natation et les exercices dans l’eau peuvent servir d’alternatives. Un pharmacien peut conseiller sur les antalgiques sans ordonnance.
Quels traitements un médecin peut-il proposer ?
La Mayo Clinic décrit des objectifs simples : calmer la douleur, limiter l’irritation et prévenir la récidive. Les formes légères peuvent s’améliorer avec les soins de base ; la récupération complète peut cependant prendre plusieurs mois. Les options, selon le NHS et la Mayo Clinic, sont :
- des antalgiques ou anti-inflammatoires, en comprimés ou en gel ;
- la kinésithérapie, proposée si la douleur est sévère, durable ou si le mouvement est limité ; les exercices de renforcement du muscle et du tendon sont décrits comme efficaces pour de nombreux problèmes tendineux durables, et l’adaptation des gestes du quotidien y contribue ;
- l’infiltration de corticoïdes, pour certaines tendinites sévères : elle soulage rapidement mais parfois seulement à court terme, et des injections répétées peuvent fragiliser le tendon ;
- d’autres procédures lorsque la kinésithérapie ne suffit pas (ondes de choc, plasma riche en plaquettes, par exemple) ;
- la chirurgie, par un chirurgien orthopédiste, pour retirer des tissus abîmés ou réparer un tendon rompu, si la kinésithérapie n’a pas aidé.
Quand faut-il consulter rapidement ?
Consultez un médecin si les symptômes ne s’améliorent pas au bout de quelques semaines (NHS), ou après quelques jours s’ils gênent votre quotidien (Mayo Clinic). Rendez-vous plus tôt si la douleur est sévère ou s’aggrave, si le gonflement ou l’hématome est important, si vous ne pouvez pas vous appuyer ou faire plus que quelques pas, si la zone est très raide, ou en cas de fièvre ou de frissons, qui peuvent évoquer une infection.
Appelez les secours ou rendez-vous aux urgences si vous avez entendu un craquement lors de la blessure, si la cheville est déformée ou prend un angle inhabituel (possible fracture), si le pied est engourdi ou fourmille, ou si la peau devient bleue ou grise et froide. Ne conduisez pas vous-même.
Questions fréquentes
Combien de temps dure une tendinite des péroniers ?
Aucune source consultée ne chiffre la durée pour cette localisation précise. De façon générale, le NHS indique que les formes légères s’améliorent souvent d’elles-mêmes en quelques semaines, et la Mayo Clinic que la récupération complète peut prendre plusieurs mois. Votre médecin ou votre kinésithérapeute pourra vous orienter selon votre situation.
Peut-on continuer à courir avec une douleur à la cheville ?
Les sources déconseillent de forcer malgré la douleur. La Mayo Clinic recommande d’éviter les activités qui l’aggravent sans s’immobiliser complètement, et cite la natation et les exercices dans l’eau comme alternatives. Le moment de la reprise de la course doit être validé par un professionnel de santé.
Quelle différence entre une entorse et une tendinite ?
L’entorse est une lésion d’un ligament, souvent après une torsion du pied, alors que la tendinite touche un tendon, le plus souvent après des sollicitations répétées. Les symptômes se recoupent, d’où l’intérêt d’un examen médical en cas de doute.
Faut-il passer une IRM ou une échographie ?
Selon la Mayo Clinic, un examen physique suffit souvent. L’échographie et l’IRM sont utilisées quand c’est nécessaire, par exemple pour visualiser les tendons plus en détail. C’est le médecin qui décide de leur utilité.
Les infiltrations de corticoïdes sont-elles recommandées ?
Elles peuvent être proposées dans certaines tendinites sévères et soulagent rapidement mais parfois temporairement, selon le NHS et la Mayo Clinic. La Mayo Clinic précise que des injections répétées peuvent fragiliser le tendon et augmenter le risque de rupture. Elles relèvent d’une décision médicale.
Les chaussures ou les semelles jouent-elles un rôle ?
La Mayo Clinic cite des chaussures ou un équipement inadaptés parmi les facteurs de risque de tendinite, et le NHS conseille des chaussures de soutien ou des semelles pour l’exercice. Pour une douleur persistante, demandez conseil à un médecin ou à un podologue.
Pour aller plus loin
- Muscles et tendons : blessures courantes, causes et quand consulter
- Tendinite du quadriceps : symptômes, prise en charge, prévention
- Tendinite d’Achille : symptômes, prise en charge et prévention
- Tendinite du genou : prise en charge et niveau de preuve
Sources
- NHS : Tendonitis — définition, symptômes, rupture, soins de base, kinésithérapie, infiltrations, chirurgie, prévention
- Mayo Clinic : Tendinitis, symptômes et causes — tendon, symptômes, causes, facteurs de risque, quand consulter
- Mayo Clinic : Tendinitis, diagnostic et traitement — examen, imagerie, traitements, risques des infiltrations répétées, natation comme alternative
- NHS : Sprains and strains — entorse, signes d’urgence, soins de base
- Assurance Maladie : Entorse de la cheville — entorse = lésion ligamentaire après torsion du pied
Information éducative ; elle ne remplace pas l’avis d’un professionnel de santé.